2003年4月4日，29歲的工人張某在清理渣土?xí)r，發(fā)現(xiàn)一枚亮閃閃的金屬球，覺(jué)得十分新奇、好看，就順手把它放進(jìn)自己的口袋。張某做夢(mèng)也沒(méi)有想到，這枚亮閃閃的金屬球是60鈷放射源，讓他迷迷糊糊地走進(jìn)了死神的懷抱。

　　懷揣放射源的張某，不久后左下肢外側(cè)皮膚潰瘍、全身?yè)p傷，說(shuō)話困難。送進(jìn)醫(yī)院后，一位實(shí)習(xí)醫(yī)生和張父看到張的口袋里掉出一枚金屬球，張父隨手把它丟進(jìn)了病房的廢紙簍里。次日，清潔工又把紙簍中的垃圾倒進(jìn)垃圾箱。就這樣，60鈷大搖大擺溜出醫(yī)生的視線，開(kāi)始更大范圍的“行兇作惡”。

　　那么，這枚60鈷放射源從何而來(lái)呢？事情要追溯到20世紀(jì)70年代中期。當(dāng)時(shí)這塊地皮屬于某科研單位，為了開(kāi)展輻射育種，該單位購(gòu)進(jìn)6只共1.2kg鐳當(dāng)量的60鈷放射源。1987年決定報(bào)廢，該單位將這6只放射源存入一口枯井中。后來(lái)，這家科研單位將地皮轉(zhuǎn)讓出去。2003年4月3日在清理放射源時(shí)，由于時(shí)間已久，情況不明，只處理了其中5只，留下了隱患，正是這只未處理的金屬球，造成1人死亡，10多人受到不同程度的輻射傷害。

　　放射性皮膚損傷

　　放射性皮膚病是由于放射線(主要是X射線、β射線、γ射線及放射性同位素)照射引起的皮膚損傷。

　　皮膚是人體面積最大的器官，它包圍著整個(gè)人體，直接與周?chē)h(huán)境接觸，對(duì)于任何生產(chǎn)性有害因素，皮膚總是最先接觸，因而職業(yè)性皮膚病在職業(yè)性疾病中，占有較大的比重。據(jù)湖南某市疾病預(yù)防控制中心調(diào)查，暴露于物理因素中的員工，皮膚病的患病率為70.3%，而放射性皮膚病占物理因素皮膚病的首位。

　　放射性損傷分急性放射損傷和慢性放射損傷兩種。

　　1. 急性放射性損傷

　　急性放射性皮膚損傷是指身體局部受到一次或短時(shí)間(數(shù)日)內(nèi)多次大劑量(X射線、γ射線及β射線等)外照射所引起的急性放射性皮炎及放射性皮膚潰瘍。潛伏期為數(shù)日，按損傷輕重分為4度。一般對(duì)表皮細(xì)胞的損傷，最初僅表現(xiàn)為細(xì)胞增殖減少。若超過(guò)閾劑量，局部可出現(xiàn)暫時(shí)性炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為毛囊丘疹和暫時(shí)脫發(fā)，即Ⅰ度損傷。Ⅰ度損傷于照射局部出現(xiàn)，有界限清楚的紅斑，2-6周內(nèi)最明顯，有灼熱和刺癢感，脫發(fā)，紅斑消退后出現(xiàn)脫屑和色素沉著。隨著放射劑量的增加，癥狀由干性皮炎(紅斑)進(jìn)展到滲出性反應(yīng)，即Ⅱ度損傷。1-3周局部形成潮紅、腫脹、水皰，繼而形成淺表糜爛面、紅斑、自覺(jué)灼熱或疼痛，以后結(jié)痂，愈合遺留色素沉著、永久性脫發(fā)等。病變程度重時(shí)可累及真皮深部或皮下組織，形成腐肉及壞死性潰瘍，即Ⅲ度損傷。數(shù)小時(shí)至10天，紅斑出現(xiàn)麻木、瘙癢、水腫、劇烈刺痛、水泡、壞死、潰瘍等，為Ⅳ度損傷。

　　急性放射性皮炎因損害程度和范圍不同，可伴有白細(xì)胞下降及輕重不一的全身癥狀，嚴(yán)重者可危及生命。急性放射性損傷多見(jiàn)于操作違章或丟失放射源等事故。

　　2. 慢性放射性損傷

　　由急性放射性皮膚損傷遷延而來(lái)或由小劑量射線長(zhǎng)期照射(職業(yè)性或醫(yī)源性)后引起的慢性放射性皮炎及慢性放射性皮膚潰瘍。慢性放射性皮膚損傷分為3度。Ⅰ度為皮膚干燥、色素沉著或脫失、粗糙，指甲灰暗或縱嵴色條甲；Ⅱ度為皮膚角化過(guò)度、皸裂或萎縮變薄，毛細(xì)血管擴(kuò)張，指甲增厚變形等；Ⅲ度為壞死潰瘍、角質(zhì)突起、指端角化融合、肌腱攣縮、關(guān)節(jié)變形、功能障礙等。

　　受到慢性放射性損傷，皮膚可發(fā)生扁平或疣狀角質(zhì)增生，或形成頑固性潰瘍，可繼發(fā)基底細(xì)胞癌或鱗癌。慢性放射性損傷多因超劑量照射或忽視個(gè)體防護(hù)所致。有一位在醫(yī)院從事放射工作近30年的醫(yī)生，在做胃鋇餐檢查或肢體骨折X線復(fù)位時(shí)，經(jīng)常不戴防護(hù)手套。2005年6月以來(lái)，他的雙手出現(xiàn)皮膚干燥、色素沉著、粗糙、指甲灰暗、皮膚皸裂或萎縮變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張、指甲增厚變形、角質(zhì)突起、指端角化融合、肌腱攣縮、關(guān)節(jié)變形、功能障礙等癥狀。經(jīng)湖南省勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病防治所診斷，他被確診為放射性皮膚病?？梢?jiàn)，從事放射工作的人員，必須堅(jiān)持佩戴個(gè)體防護(hù)用品。