施工現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案
為確保施工生產(chǎn)過(guò)程中各種重大風(fēng)險(xiǎn)因素得到有效防控，預(yù)防、控制和減少生產(chǎn)安全事故的發(fā)生，最大限度地降低生產(chǎn)安全事故造成的損失，特制定本預(yù)防監(jiān)控措施和應(yīng)急預(yù)案。
第一節(jié) 編制依據(jù)
1.1《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》
1.2國(guó)務(wù)院《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例》
1.3國(guó)務(wù)院《安全生產(chǎn)許可證條例》
1.4建設(shè)部《建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)》JGJ59-99
1.5天津市《建設(shè)工程施工安全管理規(guī)定》
1.6國(guó)家有關(guān)安全生產(chǎn)的強(qiáng)制性條文、標(biāo)準(zhǔn)
1.7有關(guān)醫(yī)療急救常識(shí)
1.8《職業(yè)健康安全管理體系 規(guī)范》GB/T28001-2001
第二節(jié) 事故分析
工程施工中易發(fā)生的重大事故及其發(fā)生的部位和環(huán)節(jié)如下：
2.1坍塌
⑴深基坑的土方工程施工未采取有效措施支護(hù)或放出適當(dāng)?shù)钠露龋?/p>
?、颇_手架作業(yè)未支撐牢固。
2.2高處墜落
⑴從臨邊、洞口，包括屋面板、樓板邊、陽(yáng)臺(tái)邊、預(yù)留洞口、樓梯口等處的墜落；
⑵從腳手架上墜落；
?、窃邶堥T架（井字架）物料提升機(jī)、塔吊安裝、拆除過(guò)程墜落；
?、然炷翗?gòu)件澆注時(shí)因模板支撐失穩(wěn)倒塌，及安裝、拆除模板時(shí)墜落；
?、山Y(jié)構(gòu)和設(shè)備吊裝時(shí)墜落。
2.3觸電
?、艑?duì)經(jīng)過(guò)或靠近施工現(xiàn)場(chǎng)的外電線路沒(méi)有或缺少防護(hù)，在搭設(shè)鋼管架、綁扎鋼筋或起重吊裝過(guò)程中，碰觸這些線路造成觸電；
?、剖褂酶黝愲姎庠O(shè)備觸電；
?、请娋€破皮、老化，又無(wú)開關(guān)箱等觸電。
2.4物體打擊
主要發(fā)生在同一垂直作業(yè)面的交叉作業(yè)中和通道口出墜落物體的打擊。
2.5機(jī)械傷害
主要發(fā)生在垂直運(yùn)輸機(jī)械設(shè)備、吊裝設(shè)備、樁機(jī)等的傷害。
2.6火災(zāi)、爆炸
現(xiàn)場(chǎng)存放的汽油、柴油、油漆等油料及各類化學(xué)危險(xiǎn)品等發(fā)生泄漏，防火措施不當(dāng)，造成火災(zāi)、爆炸。
2.7中毒、窒息
?、艁喯跛猁}是工業(yè)用防凍劑，如果誤食就會(huì)中毒；
?、瞥愿癄€變質(zhì)的蔬菜、瓜果、用溫鍋水和枯井水煮粥、做飯、吃未腌透的咸菜等都會(huì)導(dǎo)致食物中毒；
?、嵌救∨绻捎萌济?，如燃煤取暖設(shè)施（燃煤爐）使用不當(dāng)，可導(dǎo)致煤氣中毒（一氧化碳中毒）。
第三節(jié) 應(yīng)急預(yù)案
3.1應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組
3.1.1公司安全生產(chǎn)委員會(huì)為公司應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，辦公室設(shè)在公司安全生產(chǎn)辦公室。具體負(fù)責(zé)全局重大風(fēng)險(xiǎn)因素預(yù)防監(jiān)控措施和應(yīng)急準(zhǔn)備、應(yīng)急響應(yīng)、應(yīng)急救援、應(yīng)急恢復(fù)、應(yīng)急演練的組織領(lǐng)導(dǎo)和落實(shí)工作。
3.1.2本項(xiàng)目經(jīng)理部也成立以項(xiàng)目經(jīng)理為組長(zhǎng)的應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，成員配置由總承包項(xiàng)目管理班子和專業(yè)分包管理人員組長(zhǎng)，辦公地點(diǎn)設(shè)立在項(xiàng)目經(jīng)理部質(zhì)量安全部，并公布聯(lián)系電話表。
3.2應(yīng)急準(zhǔn)備
3.2.1工程開工后，項(xiàng)目經(jīng)理部組織一支救護(hù)隊(duì)，并進(jìn)行救護(hù)演練。
3.2.2對(duì)應(yīng)急人員進(jìn)行應(yīng)急準(zhǔn)備相關(guān)培訓(xùn)，培訓(xùn)工作由公司項(xiàng)目管理部組織，生產(chǎn)、技術(shù)、安全、行政、消防保衛(wèi)、機(jī)械動(dòng)力部門進(jìn)行各專業(yè)方面的培訓(xùn)，保健站作救護(hù)方面的培訓(xùn)，培訓(xùn)要有記錄。
3.2.3制定并落實(shí)切實(shí)可行的安全方案，健全技術(shù)交底，備足備好應(yīng)急工具和應(yīng)急用品，踏勘好急救醫(yī)院路線，設(shè)置急救負(fù)責(zé)人。
3.3應(yīng)急響應(yīng)
3.3.1一般事故的應(yīng)急響應(yīng)
?、女?dāng)事故或緊急情況發(fā)生后，當(dāng)事人立即向項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并采取應(yīng)急措施，防止事態(tài)擴(kuò)大。
?、片F(xiàn)場(chǎng)項(xiàng)目經(jīng)理組織應(yīng)急成員對(duì)事故進(jìn)行處理，并在24小時(shí)內(nèi)向公司項(xiàng)目管理部（安全管理部門）報(bào)告。
3.3.2.重大事故的應(yīng)急響應(yīng)
?、胖卮髠κ鹿拾l(fā)生后，當(dāng)事人或發(fā)現(xiàn)人應(yīng)立即向現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)理（主管領(lǐng)導(dǎo)）報(bào)告，以便采取緊急措施，組織進(jìn)行搶救（搶險(xiǎn)）工作，防止事態(tài)擴(kuò)大。
?、祈?xiàng)目經(jīng)理部組織應(yīng)急小組人員對(duì)事故按應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行處理，并立即報(bào)告公司項(xiàng)目管理部（安全管理部門）。
3.3.3報(bào)警
緊急事故發(fā)生后，發(fā)現(xiàn)人應(yīng)立即報(bào)警。報(bào)警時(shí)，要詳細(xì)準(zhǔn)確報(bào)告出事地點(diǎn)、電話、單位、事態(tài)狀況即報(bào)警人姓名、地址、電話、單位。急救時(shí)，還要派人到主要路口迎接消防車或救護(hù)車輛。
3.3.4上報(bào)
緊急事故處理后，項(xiàng)目經(jīng)理部負(fù)責(zé)人應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)填寫《應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)報(bào)告書》一式二份，自留一份，報(bào)項(xiàng)目管理部（安全部門）一份。
生產(chǎn)安全事故報(bào)告程序流程圖
3.4應(yīng)急措施
根據(jù)我公司組織機(jī)構(gòu)體系、部門設(shè)置，以及項(xiàng)目經(jīng)理部的職責(zé)分配，結(jié)合工程屬地實(shí)際情況，項(xiàng)目經(jīng)理部安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援流程規(guī)定如下圖所示：
生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援程序流程圖
3.4.1坍塌事故
1)應(yīng)急措施
?、呕又ёo(hù)、模板工程坍塌應(yīng)急措施
嚴(yán)格制定基坑支護(hù)、模板單項(xiàng)安全施工方案，并認(rèn)真執(zhí)行。施工中必須做好監(jiān)護(hù)工作，如發(fā)現(xiàn)基坑邊坡附近土體裂縫掉土、模板支撐系統(tǒng)變形等有塌方險(xiǎn)情時(shí)，應(yīng)停止作業(yè)，作業(yè)人員立即撤離，危險(xiǎn)地段，并設(shè)置標(biāo)示牌作出危險(xiǎn)警告，防止他人誤入。必要時(shí)設(shè)專人看護(hù)；待查明原因采取補(bǔ)救措施后，在決定可否進(jìn)行下步工作。
因塌方造成人身安全事故后，應(yīng)立即采取兩方面的措施：
?、倭⒓窗峭?，搶救傷員并密切注意傷員情況，防止二次受傷；
?、趯?duì)傷員上部的土體（模板、構(gòu)件）采取臨時(shí)支護(hù)措施，防止因二次塌方傷及搶救者或加重事故后果。
?、蹖?duì)危害大的復(fù)雜塌方，（如建筑物、構(gòu)筑物基礎(chǔ)等），應(yīng)立即上報(bào)公司，由工程部、技術(shù)部共同商定處理措施。
?、颇_手架坍塌事故應(yīng)急措施
防止腳手架坍塌事故的主要方法是：腳手架的搭、拆必須嚴(yán)格按審批的腳手架單項(xiàng)施工方案執(zhí)行，并加強(qiáng)日常檢查維護(hù)，重點(diǎn)檢查架體各種支撐及結(jié)構(gòu)連接的受力情況。
一旦發(fā)生腳手架坍塌事故，要積極做好傷員的搶救工作，疏散周邊可能受到影響的人員，畫出危險(xiǎn)地段進(jìn)行表示，派專人看護(hù)現(xiàn)場(chǎng)防止誤入，并及時(shí)與"120 "聯(lián)系急救傷員。
2)傷害急救
?、殴钦奂本龋寒?dāng)發(fā)生斷手（足）、斷指（趾）的嚴(yán)重情況時(shí)，要對(duì)傷員的傷口包扎止血、止痛進(jìn)行半握拳固定。當(dāng)發(fā)生脊柱骨折時(shí)，由三人平托將病人放在木板或門板上運(yùn)送，防止脊柱彎曲和扭轉(zhuǎn)；頸柱損傷病人運(yùn)送時(shí)，由救護(hù)人員沿病人縱軸托頭略加牽引，頭與軀干一同轉(zhuǎn)至木板上，用沙袋與衣物將頸部?jī)蓚?cè)固定。
?、浦寡本龋寒?dāng)發(fā)生傷口出現(xiàn)大出血時(shí)，必須及時(shí)對(duì)受傷者進(jìn)行搶救，采取止血及其他對(duì)癥措施，用生理鹽水沖洗有傷部位，涂紅汞后，用消毒大紗布?jí)K、消毒棉花緊緊包扎，壓迫止血；同時(shí)打120急救。肢體部位大的傷口出血不止者，在傷口上端用止血帶捆上止血，轉(zhuǎn)送途中每隔20分鐘放開止血帶一次，并迅速打急救電話：120到現(xiàn)場(chǎng)診治。
?、侨斯ず粑靶呐K按壓急救方法：
當(dāng)發(fā)生傷員：停止呼吸，但心跳存在；或心跳停止，但呼吸存在；或呼吸、心跳均停止時(shí)；應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸及心臟按壓搶救。
?、偃斯ず粑翰∪搜雒嫫教?，救護(hù)人員口對(duì)口對(duì)病人進(jìn)行呼氣和吸氣，反復(fù)進(jìn)行，人工呼吸頻率15～20次/分。
?、谛呐K按壓：病人仰面平躺，救護(hù)人員面對(duì)病人雙手重疊，放在病人胸骨下段，以每分鐘60～80次/分速度，每次下按3～4cm，按后馬上抬手，以便進(jìn)行下一次。
?、廴斯ず粑有呐K按壓法：人工呼吸和心臟按壓同時(shí)進(jìn)行，其人工呼吸和心臟按壓比是1：5頻率。
?、饶X出血的急救和轉(zhuǎn)送：
當(dāng)傷員突發(fā)頭痛、嘔吐、昏迷、偏癱等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)，要及時(shí)轉(zhuǎn)送。轉(zhuǎn)送時(shí)頭部抬高，解開衣領(lǐng)，不要轉(zhuǎn)動(dòng)病人頭部。如病人又抽搐時(shí)，用硬物將上下牙墊上。
3）無(wú)論上述哪種情況，在搶救的同時(shí)，打"120"電話請(qǐng)求急救。
3.4.2觸電
?、疟仨殘?zhí)行三級(jí)控制、兩級(jí)保護(hù)，各種機(jī)械設(shè)備必須做到"一機(jī)、一閘、一箱、一漏"，做好用電防護(hù)。嚴(yán)禁亂拉、亂接電線及各種燈具，實(shí)行機(jī)械設(shè)備專人負(fù)責(zé)制，設(shè)專人經(jīng)常檢查施工用電設(shè)施，及時(shí)處理事故隱患。
?、飘?dāng)有人觸電時(shí)，搶救者首先要立即切斷電源，（拉閘、拔插頭）,如觸電人距電閘太遠(yuǎn)，用電工絕緣鉗、或干燥木柄鐵鍬、斧子等切斷電源，或用絕緣物（木板、木棍、）挑開觸電人身上的電線或拉開觸電人，使之脫離電源。切忌：直接用手或金屬材料及潮濕物拉電線或觸電人，以防解救人再次觸電。
⑶觸電人脫離電源后，如神志清醒，但有些心慌、四肢麻木、全身無(wú)力；或觸電人在觸電過(guò)程中曾一度昏迷，但已清醒過(guò)來(lái)，應(yīng)使觸電人安靜休息，不要走動(dòng)，嚴(yán)密觀察，必要時(shí)送醫(yī)院診治。
?、扔|電人已失去知覺，但心臟還在跳動(dòng)，還有呼吸，應(yīng)使觸電人在空氣清新的地方舒適、安靜的平躺，解開妨礙呼吸的衣扣、腰帶，若天氣寒冷要注意保持體溫，并迅速打急救電話：120到現(xiàn)場(chǎng)診治。
?、扇绻|電已失去知覺，呼吸停止，但心臟還在跳動(dòng)，盡快把觸電人仰面平放，進(jìn)行人工呼吸。
?、嗜绻|電人呼吸和心臟跳動(dòng)完全停止，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和心臟胸外按壓急救。
3.4.3高處墜落
?、胖攸c(diǎn)做好施工現(xiàn)場(chǎng)的"外防護(hù)、內(nèi)封閉"的各項(xiàng)防護(hù)設(shè)施設(shè)置，加強(qiáng)"四口"、"五臨邊"的防護(hù)工作，做好專項(xiàng)交底及驗(yàn)收檢查工作，并正確使用"三寶"防護(hù)用品。
?、聘咛帀嬄淇赡茉斐傻膫τ校猴B腦損傷、胸部創(chuàng)傷（如肋骨骨折）、胸腔損傷、腹部創(chuàng)傷等。當(dāng)發(fā)生有人自高處墜落摔傷時(shí)，應(yīng)注意保護(hù)摔傷及骨折部位，避免因不正確的抬運(yùn)使骨折錯(cuò)位，并及時(shí)向工地負(fù)責(zé)人報(bào)告，撥打急救電話"120"或及時(shí)送醫(yī)院救治，送醫(yī)院途中不要亂轉(zhuǎn)病人的頭部，應(yīng)將病人的頭部略抬高一些，昏迷病人取昏迷體位，防止嘔吐物吸入肺部。
?、莻本?/p>
①骨折急救：當(dāng)發(fā)生斷手（足）、斷指（趾）的嚴(yán)重情況時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)要對(duì)傷員的傷口包扎止血、止痛進(jìn)行半握拳固定。當(dāng)發(fā)生脊柱骨折時(shí)，由三人平托將病人放在木板或門板上運(yùn)送，防止脊柱彎曲和扭轉(zhuǎn)；頸柱損傷病人運(yùn)送時(shí)，由救護(hù)人員沿病人縱軸托頭略加牽引，頭與軀干一同轉(zhuǎn)至木板上，用沙袋與衣物將頸部?jī)蓚?cè)固定。
?、谥寡本龋喊l(fā)生傷口大出血時(shí)，必須及時(shí)對(duì)受傷者進(jìn)行搶救，采取止血及其他對(duì)癥措施，用生理鹽水沖洗有傷部位，涂紅汞后，用消毒大紗布?jí)K、消毒棉花緊緊包扎，壓迫止血；同時(shí)打120急救。肢體部位大的傷口出血不止者，在傷口上端用止血帶捆上止血，轉(zhuǎn)送途中每隔20分鐘放開止血帶一次。并迅速打急救電話：120到現(xiàn)場(chǎng)診治。
3.4.4火災(zāi)、爆炸、爆燃
1）汽油、柴油、油漆等油料及各類化學(xué)危險(xiǎn)品，應(yīng)防止泄露，一旦發(fā)生泄漏現(xiàn)象應(yīng)及時(shí)清理干凈被污染場(chǎng)所。
2）油品及化學(xué)品在采購(gòu)、儲(chǔ)存、發(fā)放中發(fā)生的泄漏，由材料部門進(jìn)行清理；機(jī)械設(shè)備在使用過(guò)程中發(fā)生的泄漏，由動(dòng)力部門進(jìn)行清理。
易燃、易爆物品的存放，要嚴(yán)格控制各類火源。
3）火災(zāi)的類別與撲救
?、呕馂?zāi)按可燃物可分為五類：
?、倏扇?xì)怏w火災(zāi) ；
?、诳扇家后w火災(zāi) ；
?、酃腆w可燃物火災(zāi) ；
?、茈娖骰馂?zāi)；
?、萁饘倩馂?zāi)。
?、葡率龌馂?zāi)不能用水撲救：
①三酸（硫酸、硝酸、鹽酸）引起的火災(zāi)；
②清于水、不溶于水的易燃液體引起的火災(zāi)；
③融化的鐵水、鋼水引燃的火災(zāi)；
?、芨邏弘娖餮b置的火災(zāi)；
?、萦秒娫O(shè)備絕緣不好引起的火災(zāi)。
?、蔷唧w撲救措施：
①發(fā)現(xiàn)者立即向周圍的人發(fā)出警報(bào)，并迅速切斷電源，向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告；
?、谠诎踩那闆r下設(shè)法滅火和搶救傷員，并及時(shí)疏散被圍困人員，對(duì)受傷人員進(jìn)行必要的搶救；
?、鄞?19報(bào)警并組織救火（控制火勢(shì)蔓延）：建筑物起火，一端向另一端蔓延時(shí)，應(yīng)從中間控制；中間起火，兩側(cè)控制；樓層著火，上下控制，以上層為主。
4）爆炸與爆燃
?、疟ㄅc燃燒主要有：
①鍋爐爆炸事故 ；
?、谝兹肌⒁妆后w燃爆（柴油、汽油、稀料、油漆、氧氣、乙炔氣、
天然氣）。
?、瓢l(fā)生爆炸事故后，要迅速將燒傷人員脫離火源，剪掉著火的衣服，采取有效措施，防止傷員休克、窒息、創(chuàng)面污染，必要時(shí)可用止痛劑，喝淡鹽水。現(xiàn)場(chǎng)除化學(xué)燒傷外，對(duì)創(chuàng)面一般不作處理，有水泡一般不要弄破，用潔凈衣服覆蓋，把重傷員及時(shí)送醫(yī)院救治。
3.4.5物體打擊
1)重點(diǎn)做好施工現(xiàn)場(chǎng)的"外防護(hù)、內(nèi)封閉"的各項(xiàng)防護(hù)設(shè)施設(shè)置，加強(qiáng)"四口"、"五臨邊"的防護(hù)工作，做好專項(xiàng)交底及驗(yàn)收檢查工作，正確使用"三寶"防護(hù)用品，并教育全體施工人員，嚴(yán)禁隨意投、撇物品。
2)高處墜落物打擊
?、鸥咛帀嬄湮锎驌艨赡茉斐傻膫τ校猴B腦損傷、胸部創(chuàng)傷（如骨折）、胸腔損傷、腹部創(chuàng)傷等。當(dāng)發(fā)生有人因物體打擊受傷或骨折時(shí)，應(yīng)注意保護(hù)受傷或骨折部位，避免因不正確的抬運(yùn)使骨折錯(cuò)位，并及時(shí)向工地負(fù)責(zé)人報(bào)告，撥打急救電話"120"或及時(shí)送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治，并派人監(jiān)護(hù)出事部位待作處理，防止此類事件的再次發(fā)生。
?、苽本?/p>
①骨折急救：當(dāng)發(fā)生斷手（足）、斷指（趾）的嚴(yán)重情況時(shí)，要對(duì)傷員的傷口包扎止血、止痛進(jìn)行半握拳固定。當(dāng)發(fā)生脊柱骨折時(shí)，由三人平托將病人放在木板或門板上運(yùn)送，防止脊柱彎曲和扭轉(zhuǎn)；頸柱損傷病人運(yùn)送時(shí)，由救護(hù)人員沿病人縱軸托頭略加牽引，頭與軀干一同轉(zhuǎn)至木板上，用沙袋與衣物將頸部?jī)蓚?cè)固定。
?、谥寡本龋寒?dāng)發(fā)生傷口出現(xiàn)大出血時(shí)，必須及時(shí)對(duì)受傷者進(jìn)行搶救，采取止血及其他對(duì)癥措施，用生理鹽水沖洗有傷部位，涂紅汞后，用消毒大紗布?jí)K、消毒棉花緊緊包扎，壓迫止血；同時(shí)打"120"急救。肢體部位大的傷口出血不止者，在傷口上端用止血帶捆上止血，轉(zhuǎn)送途中每隔20分鐘放開止血帶一次，并迅速打急救電話："120"到現(xiàn)場(chǎng)診治。
3.4.6中毒、窒息應(yīng)急措施
1)食物中毒應(yīng)急措施
?、啪枵`食亞硝酸鹽中毒，亞硝酸鹽廠作為工業(yè)用防凍劑，施工現(xiàn)場(chǎng)要加強(qiáng)亞硝酸鹽的管理，防止誤食；不吃腐爛變質(zhì)的蔬菜、瓜果；不用溫鍋水和枯井水煮粥、做飯；不吃未腌透的咸菜；食堂采購(gòu)員購(gòu)買食物要到有資質(zhì)的店鋪、超市、飯店采購(gòu)，避免食物中毒。
⑵發(fā)現(xiàn)飯后有人嘔吐、腹瀉等不正常癥狀時(shí)，要讓病人大量飲水，刺激喉嚨使其嘔吐，立即送往醫(yī)院，及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫部門報(bào)告，并保留剩余食物已備檢驗(yàn)。
2)窒息事件應(yīng)急措施
?、拍壳?，我單位冬季取暖不得采用燃煤，如燃煤取暖設(shè)施（燃煤爐）使用不當(dāng)，可導(dǎo)致煤氣中毒（一氧化碳中毒）事件的發(fā)生，在冬季取暖前，一定要進(jìn)行專項(xiàng)安全教育及檢查工作。
?、泼簹庵卸緡?yán)重時(shí)，可導(dǎo)致窒息及危及生命。發(fā)生時(shí)，要緊急救治，發(fā)現(xiàn)人要立即打開門、窗通風(fēng)，將病人抬放到通風(fēng)處搶救（做人工呼吸），并及時(shí)撥打120急救電話。
3.4.7機(jī)械傷害
1)各種機(jī)械設(shè)備必須按規(guī)定配置齊全有效的各種安全保護(hù)裝置，必須執(zhí)行三級(jí)控制、兩級(jí)保護(hù)，各種機(jī)械設(shè)備必須做到"一機(jī)、一閘、一箱、一漏"，做好用電防護(hù)，實(shí)行機(jī)械設(shè)備專人負(fù)責(zé)制及班前檢查制，按要求辦理驗(yàn)收證（必要時(shí)辦理準(zhǔn)用證）。
2)傷害急救
?、殴钦奂本龋寒?dāng)發(fā)生斷手（足）、斷指（趾）的嚴(yán)重情況時(shí)，要對(duì)傷員的傷口包扎止血、止痛進(jìn)行半握拳固定。將斷手（足）、斷指（趾）用消毒的敷料包好，切忌將斷指（趾）浸入酒精等消毒液中，以防細(xì)胞變質(zhì)。然后將包好的斷手（足）、斷指（趾）放在無(wú)泄漏的塑料袋內(nèi)，扎緊袋口，在袋周圍放一些冰塊，或用冰棍代替（切忌將斷手（足）、斷指（趾）直接放入冰水中浸泡），速隨傷者送往醫(yī)院搶救，以便獲得斷指再植的機(jī)會(huì)。當(dāng)發(fā)生脊柱骨折時(shí)，由三人平托將病人放在木板或門板上運(yùn)送，防止脊柱彎曲和扭轉(zhuǎn)；頸柱損傷病人運(yùn)送時(shí)，由救護(hù)人員沿病人縱軸托頭略加牽引，頭與軀干一同轉(zhuǎn)至木板上，用沙袋與衣物將頸部?jī)蓚?cè)固定。
⑵止血急救：發(fā)生頭皮撕裂傷時(shí)，必須及時(shí)對(duì)受傷者進(jìn)行搶救，采取止血及其他對(duì)癥措施，用生理鹽水沖洗有傷部位，涂紅汞后，用消毒大紗布?jí)K、消毒棉花緊緊包扎，壓迫止血；同時(shí)打"120"急救。肢體部位大的傷口出血不止者，在傷口上端用止血帶捆上止血，轉(zhuǎn)送途中每隔20分鐘放開止血帶一次，并迅速打急救電話："120"到現(xiàn)場(chǎng)診治。
3.5應(yīng)急恢復(fù)
3.5.1事故、緊急情況得到遏制后，應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)組織相關(guān)部門進(jìn)行事故損失評(píng)估、事故原因調(diào)查、清理廢墟，在短期恢復(fù)中應(yīng)注意避免出現(xiàn)新的緊急情況。
3.5.2在進(jìn)行應(yīng)急恢復(fù)過(guò)程中應(yīng)汲取事故和應(yīng)急救援的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，開展進(jìn)一步的預(yù)防工作和減災(zāi)行動(dòng)。
3.5.3在進(jìn)行應(yīng)急恢復(fù)后，應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)組織有關(guān)部門以會(huì)議形式對(duì)"應(yīng)急預(yù)案"的運(yùn)行控制方法和有效性進(jìn)行評(píng)審，必要時(shí)更改控制文件或修訂"應(yīng)急預(yù)案"。
3.6應(yīng)急演練
3.6.1應(yīng)急預(yù)案制定后，由編制部門負(fù)責(zé)對(duì)有關(guān)責(zé)任人員和相關(guān)方進(jìn)行培訓(xùn)，講解有關(guān)預(yù)案內(nèi)容，明確自我保護(hù)、防范事故的要求，示范搶救、撲救的方法，做到職責(zé)明確、技能熟練。
3.6.2應(yīng)急預(yù)案由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組織演練，演練完成后，由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組織有關(guān)部門對(duì)演練過(guò)程中的外部聯(lián)系、現(xiàn)場(chǎng)補(bǔ)救、人員搶救、應(yīng)急物資使用等方面的應(yīng)急過(guò)程進(jìn)行評(píng)審，演練過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的不足項(xiàng)、整改項(xiàng)、改進(jìn)項(xiàng)應(yīng)逐一進(jìn)行完善和改進(jìn)，必要時(shí)對(duì)預(yù)案進(jìn)行調(diào)整以提高其有效性和操作性。
3.6.3項(xiàng)目應(yīng)急救援小組每年度組織不少于一次應(yīng)急演練。
